Paras hoito liikalihavuuteen on ruokavalion laihduttamiseen ja säännölliseen liikuntaan, mutta kun tämä ei ole mahdollista, on huumeiden vaihtoehtoja vähentää ruokahalua ja syömistä, kuten sibutramiinia ja orlistaattia, tai lopulta bariatrinen leikkaus, joka vähentää ruoan imeytymisen maha-suolikanavan alueella.
Ensimmäinen vaihe liikalihavuuden hoitamiseksi ja ehkäisemiseksi olisi aina oltava kalorien kulutuksen hallintaa, joka lasketaan tavanomaisen ruokavalion mukaan ja menetettävän painon mukaan, mieluiten ruokavaliolla, joka sisältää runsaasti hedelmiä, vihannekset, kuidut ja vesi, ravitsemusterapeutin ohjeiden mukaan. Jotta saisit selville, mikä ihanteellinen ruokavalio näyttää, tutustu nopeaan ja terveelliseen laihdutukseen.
Ruokavaliota ja liikuntaa lisäksi muita lihavuuden hoitoja, joita endokrinologi tai nutrologia voi neuvoa, ovat:
1. Lihavuuslääkkeet
Lihavuuden hoitoon tarkoitettujen korjaustoimenpiteiden käyttö on osoitettu seuraavissa tapauksissa:
- BMI suurempi kuin 30 kg / m2;
- BMI yli 27 kg / m2 ja muut siihen liittyvät sairaudet, kuten diabetes, korkea kolesteroli ja korkea verenpaine;
- Ihmiset, joilla on kaikenlaista lihavuutta, jotka eivät voi laihtua ruokavaliolla ja liikunnalla.
Lääkehoito on kohdennettava ihmisiin, jotka osallistuvat elämäntapamuutosohjelmaan, jossa on ravitsemusneuvonta ja harjoittelu, muuten sillä ei ole tyydyttävää vaikutusta.
Laihtumiseen käytettävien lääkkeiden vaihtoehdot ovat:
tyypit | esimerkit | Miten he työskentelevät | Sivuvaikutukset |
Ruokahalua estävät aineet | sibutramiini; amfepramonia; Femproporex. | Ne lisäävät kylläisyyttä ja vähentävät nälkää, mikä vähentää kalorikulutusta koko päivän lisäämällä neurotransmittereitä, kuten norepinefriiniä, serotoniinia ja dopamiinia. | Lisääntynyt syke, kohonnut verenpaine, suun kuivuminen, päänsärky ja unettomuus. |
Imeytymisen vähentäjät maha-suolikanavassa | orlistaattia | Ne inhiboivat joitakin entsyymejä mahassa ja suolistossa, mikä estää joidenkin rasvan ruoansulatusta ja imeytymistä ruoasta. | Ripuli, hajuhaavat kaasut. |
CB-1-reseptoriantagonisti | rimonabantti | Ne estävät aivojen reseptorit estämään ruokahalua, lisäävät kylläisyyttä ja vähentävät ruoan impulsiivisuutta. | Pahoinvointi, mielialan vaihtelut, ärtyneisyys, ahdistuneisuus ja huimaus. |
thermogenic | efedriini | Lisää energiankulutusta koko päivän. | Liiallinen hikoilu, lisääntynyt syke, verenpaineen nousu. |
On myös lääkkeitä, joita käytetään muiden tautien ehkäisemiseen tarkoitettujen sairauksien, kuten masennuslääkkeiden, hoitoon, ja joitain esimerkkejä ovat fluoksetiini, sertraliini ja bupropioni.
Näitä lääkkeitä voidaan käyttää vain tiukoin lääkärinopetuksen avulla, mieluiten kokemuksella näiden lääkkeiden, kuten endokrinologien ja nutrologien käytöstä, johtuen määrällisestä huomiosta ja seurannasta edellyttävien sivuvaikutusten määrästä.
2. Bariatric kirurgia
Bariatricleikkaus on osoitettu seuraavissa tapauksissa:
- Vaurioitunut liikalihavuus, kun BMI on suurempi kuin 40 kg / m2;
- Kohtuullinen lihavuus, jonka BMI on suurempi kuin 35 mg / m2, johon liittyy kontrolloimattomia liikalihavuutta, kuten diabetes, uniapnea, korkea verenpaine, korkea kolesteroli, sydän- ja verisuonitaudit, aivohalvaus, rytmihäiriöt ja nivelrikko.
Joitakin yleisimmin suoritettuja leikkaustyyppejä ovat:
kiltti | Miten se tehdään? |
Mahalaukku | Säädettävä nauha on sijoitettu pienentämään mahalaukun halkaisijaa. |
Mahalaukun ohitus | Se aiheuttaa vatsan pienenemisen poikkeamalla jäljellä olevasta osasta suoleen. |
Biliopankreatiset johdannaiset | Se poistaa myös osan mahasta, mikä luo toisenlaisen poikkeaman suolistossa. |
Vertikaalinen gastrektomia | Suuri osa imeytymisestä vastuussa olevasta vatsasta poistetaan. |
Toinen vähemmän invasiivinen menettelyvaihtoehto on tilapäisen intragastrisen ilmapallon sijoittaminen, joka on osoituksena kannustimena joillekin ihmisille vähentämään elintarvikekulutusta jaksolla.
Potilas päättää jokaisen henkilön kohdalla tarkoitetun leikkauksen tyypin yhdessä mahalaukun kanssa, joka arvioi kunkin henkilön tarpeet ja parhaiten sopivan menettelyn. Ymmärtää paremmin, miten se tehdään ja miten elpyminen bariatrisesta leikkauksesta on.
Vinkkejä ei luovu hoitoa
Lihavuuden hoitoa ei ole helppo täyttää, koska se merkitsee muuttavien ruokailutottumusten ja elämäntapojen muuttamista, joita potilas on tehnyt koko elämän ajan. Jotkut vinkit, joiden avulla ei voida luopua hoidosta, voivat olla:
- Aseta viikoittaiset tavoitteet, jotka ovat saavutettavissa;
- Pyydä ravitsemusterapeuttia säätämään ruokavaliota, jos sitä on liian vaikea täyttää;
- Valitse miellyttävä liikunta ja käytä säännöllisesti. Selvitä, mitkä parhaimmat painonlaskuharjoitukset ovat;
- Merkitse tulokset merkitsemällä mittaukset paperille tai viikoittain.
Seuraavassa videossa on tärkeitä vinkkejä ravitsemusterapeutista, jotta laihtuminen olisi helpompaa:
Toinen tärkeä painopisteen painopiste on pitää kuukausittainen tai neljännesvuosittainen seuranta ravitsemusterapeutin ja lääkärin kanssa, jotta kaikki vaikeudet tai muutokset hoidon aikana voidaan ratkaista helpommin.
On tärkeää muistaa, että on olemassa vapaita laihtumisohjelmia, joita yliopistolliset sairaalat suorittavat endokrinologiakeskuksella kaikissa valtioissa ja on mahdollista tiedottaa terveydentilaa koskevista viittauksista ja kuulemisista.