Eklampsia on vakava komplikaatio raskauden aikana, jolle on tyypillistä toistuvat epileptiset kohtaukset, joita seuraa kooma, joka voi olla kohtalokasta, jos sitä ei käsitellä. Tämä tauti on yleisempi raskauden viimeisten kolmen kuukauden aikana, mutta se voi ilmetä milloin tahansa 20. raskausviikon, toimituksen tai toimituksen jälkeen.
Eklampsia on vakava ilmenemismuoto preeklampsia, verenpidätyskykyinen sairaus, joka aiheuttaa korkeaa verenpainetta yli 140 x 90 mmHg, proteiinin läsnäolo virtsaan ja ruumiin turvotus nesteiden retentioon, mutta vaikka nämä sairaudet liittyvät toisiinsa, ei kaikki preeklampsia sairastavilla naisilla ole etenemistä taudista eklampsiaan. Opi ennustamaan eklampsia ja milloin se voi tulla vakavaksi.
Tärkeimmät oireet
Eklampsiaan liittyviä oireita ovat:
- kouristukset;
- Vaikea päänsärky;
- Korkea verenpaine;
- Nopea painonnousu johtuen nesteretentiosta;
- Käsien ja jalkojen turvotus;
- Proteiinihäviö virtsan kautta;
- Rengas korville;
- Vaikea vatsa kipu;
- oksentelu;
- Visio muuttuu.
Kouristuskohtaukset eklampsiaan yleensä yleistyvät ja kestää noin 1 minuutti ja voivat johtaa koomaan.
Mahdolliset komplikaatiot
Eklampsia voi aiheuttaa joitain komplikaatioita, varsinkin kun niitä ei hoideta nopeasti heti havaittaviksi. Yksi tärkeimmistä komplikaatioista on HELLP-oireyhtymä, jolle on ominaista vakava verenkierron muutos, jossa punasolut tuhoutuvat, verihiutaleiden ehtyminen ja maksaentsyymien vaurioituminen aiheuttavat maksaentsyymien ja bilirubiiniarvojen nousua verikokeessa. Lue lisää siitä, mitä HELLP-oireyhtymä on ja miten se hoidetaan.
Muita mahdollisia komplikaatioita ovat aivojen veren virtaus, joka aiheuttaa neurologisia vaurioita, lisäksi nesteen kertymistä keuhkoihin, hengitysvaikeuksia ja munuaisten tai maksan vajaatoimintaa.
Lisäksi vauvoille voi myös vaikuttaa, mikä saattaa haitata niiden kehittymistä tai tarve ennakoida toimitusta. Joissakin tapauksissa vauva ei välttämättä ole täysin kehittynyt, ja tämän vuoksi voi olla ongelmia, kuten hengitysvaikeuksia, jotka vaativat neonatologin jatkotoimia ja joissain tapauksissa ICU pysyy paremman hoidon varmistamiseksi.
Mitkä ovat syyt
Eklampsiksen syyt liittyvät istukan istuttamiseen ja kehittymiseen, koska veren ravinnosta puuttuminen istukalle aiheuttaa sen, että se tuottaa aineita, jotka putoavat verenkiertoon, muuttavat verenpainetta ja vahingoittavat munuaisia.
Eklampsiaan kehittymisen riskitekijöitä voivat olla:
- Raskaus yli 40-vuotiailla tai alle 18-vuotiailla naisilla;
- Eklampaksin sukututkimus;
- Kaksosten raskaus;
- Naiset, joilla on korkea verenpaine;
- lihavuus;
- diabetes;
- Krooninen munuaissairaus;
- Raskaana on autoimmuunisairauksia, kuten lupus.
Tapa estää eklampsia on valvoa verenpainetta raskauden aikana ja suorittaa esihontatutkimukset, jotka ovat välttämättömiä tämän tilan viitteellisen muutoksen havaitsemiseksi mahdollisimman varhaisessa vaiheessa.
Postpartum eclampsia
Eclampsia voi myös esiintyä vauvan synnytyksen jälkeen erityisesti naisilla, joilla oli esieclampsia raskauden aikana, joten niitä on arvioitava tiiviisti, jotta kaikki kliinisen pahenemisen merkkejä voidaan tunnistaa muutaman ensimmäisen vuorokauden kuluttua, vain tulisi tyhjentää paineen normalisoinnin ja oireiden parantamisen jälkeen. Selvitä, mitkä ovat tärkeimmät oireet ja miten synnytyksen eklampsia tapahtuu.
Eklampsian hoito
Eklampsian hoito on magnesiumsulfaatin antaminen infuusiopumpussa kouristusten ja koomien torjumiseksi. Vaikeammissa tapauksissa, joissa kuoleman riski kasvaa, saattaa olla tarpeen keskeyttää raskaus ja aiheuttaa työtä, koska eklampsia voidaan parantaa vain, kun vauva ja istukka päätyvät naisen kohtuun. Tutustu tarkemmin eklampsian hoitoon.
