Spastisuus koostuu lihasten supistumisen tahattomasta lihasten noususta, joka voi esiintyä missä tahansa lihaksessa ja joka estää yksilön tekemästä päivittäisiä toimintojaan esimerkiksi kävelemällä, syömällä tai puhumalla.
Tyypillisesti spastisuus esiintyy useammin neurologisen muutoksen, kuten aivohalvauksen tai aivoverenvuodon seurauksena, ja siksi se voi vaikuttaa vain pieneen lihasryhmään, kuten käsiin tai syntyä useissa paikoissa, kuten kehon oikealla puolella, riippuen neurologiset vauriot.
Spastisuudesta ei ole parannuskeinoa, mutta potilaan vammaisuutta voidaan vähentää fysikaalisella hoidolla, spastisuuden hoitoon tai botoksiin lokalisoituneisiin sovelluksiin.
Spastisuuden hoito
Hoitoa spastisuuden pitäisi ohjata neurologi, koska on tarpeen arvioida neurologinen syy, joka aiheuttaa ongelman syntymisen. Vaihtoehdot ovat:
Spastisuuden korjaustoimenpiteet
Tavallisesti käytetään spastisuuden lääkkeitä, kuten Baclofen tai Diazepam, jotka auttavat lihaksia rentoutumaan ja lievittämään oireita. Muita ilmoitettuja korjaustoimenpiteitä ovat baklofeeni, bentsodiatsepiinit, klonidiini tai tisatsidiini, jotka vähentävät ärsykkeiden siirtymistä ja helpottavat lihasten rentoutumista.
Fysioterapia spastisuudesta
Spastisuutta vastaan suositellaan myös vähintään kaksi kertaa viikossa ylläpitää yhteistä amplitudiota ja välttää muita komplikaatioita, kuten niveljyviä, koska kärsivä raajojen liitoskappale ei ole käytössä.
Fysioterapiaa spastisuudesta voidaan tehdä käyttämällä:
- Kylmähoito: kylmän levittäminen lihaksissa, jotka vähentävät tilapäisesti refleksisignaalia, joka aiheuttaa lihasten supistumista;
- Lämpökäsittely: mahdollistaa lihasten tilapäisen rentoutumisen, vähentää kipua;
- Kinesioterapia: tekniikka opettaa potilasta elämään spastisuuden, harjoitusten tai ortoosien käytön avulla;
- Sähköinen stimulaatio : stimulaatio pienillä sähköiskuilla, jotka auttavat kontrolloimaan lihasten supistumista.
Fysioterapian harjoitukset tulisi tehdä kahdesti viikossa fysioterapeutin kanssa ja joka päivä kotona. Nämä hoidot vähentävät spastisuuden oireita ja helpottavat päivittäisten toimintojen suorituskykyä.
Tiesitkö enemmän fysioterapiaa spastisuudesta: Fysioterapia hemiplegiaa varten.
Botox-sovellukset
Botulinumtoksiini A -injektiot voivat olla hyödyllisiä lihasten jäykkyyden vähentämiseksi ja yhteisten liikkeiden helpottamiseksi, mikä helpottaa päivittäistä potilaan hoitoa ja jopa fysioterapia-istuntoja.
Näitä injektioita voi olla lääkäri, jonka vaikutus on 4 kuukauden ja 1 vuoden välillä. Yleisimpiä on, että tämän aineen uudelle annokselle on turvauduttava kuuden kuukauden ajan ensimmäisen hakemuksen jälkeen ja joka 6. kuukausi.
Sen vaikutus heikentää tai vähentää tahdonmukainen lihasten supistuminen tiettynä ajanjaksona ja kun vaikutus vähenee, henkilö esittelee taas suuremman lihasäänen, joka voi aiheuttaa jopa voimakkaan kontraktion ja vaatii uutta annosta.
Botoksin käyttö on osoitettu spastisuuden hoitoon, mukaan lukien sellaiset lapset, jotka ovat syntyneet mikrokefalsilla Zika-viruksen äidin kontaminoitumisen vuoksi. Lisätietoja tästä indikaatiosta löytyy: Botox voi auttaa hoitamaan vauvoja Microcephalian kanssa.
Spastisuuden oireet
Spastisuuden tärkeimmät oireet ovat:
- Lihasten tahattomasti supistunut;
- Vaikeus taivuttaa jalat tai käsivarret;
- Kivun lihasten kipu;
- Virheellinen ryhti.
Vaikeammissa tapauksissa potilas voi olla spastinen, jolle on tunnusomaista taitettavat käsivarret, venytetyt jalat ja jalat ja pää kallistettuna yhdelle puolelle.
Spastisuusaste
Spastisuuden asteet voidaan arvioida Ashworthin asteikon mukaan:
- Luokka 0: potilas ei esitä lihasten supistumista;
- Aste 1: lievä lihaksen supistuminen;
- Luokka 2: lihasten supistuminen, jonkinasteinen liikkumiskestävyys;
- Luokka 3: voimakas lihasten pitoisuuden kasvu, vaikeuksissa taitettaessa raajoja;
- Luokka 4: Stiff lihakset ilman liikkumismahdollisuutta.
Kun hoito suoritetaan päivittäin, potilas voi pienentää spastisuuden asteita vähitellen.
