Neuropaattinen kipu on tyyppistä kipua, joka johtuu hermoston loukkaantumisesta ja voi johtua infektioista, kuten herpestä tai sairauksista, kuten esimerkiksi diabeteksesta tai hermoston toiminnan häiriöstä. Lisäksi kipua voi seurata turvotus ja hikoilu, paikallisen verenkierron muutokset tai muutokset kudoksissa, kuten atrofia tai osteoporoosi.
Tämä erityinen kipu syntyy, kun "oikosulku" muuttaa hermostuneita signaaleja, jotka sitten poikkeuksellisesti tulkitaan aivoissa, mikä voi aiheuttaa palovammoja ja muita äärimmäisen kivuliaita aistimuksia, ja neuropaattinen kipu luokitellaan yhdeksi kroonisen kivun . Lue, mikä on krooninen kipu ja tärkeimmät tyypit.
Tämä tauti ei reagoinut kovin hyvin tavanomaisiin kipuhoitoihin, koska se on välttämätöntä turvautua keskushoidon, antikonvulsivanttien tai masennuslääkkeiden analgeetteihin.
Mitkä ovat oireita
Neuropaattinen kipu on voimakas kipu kehon hermoista, johon voi liittyä palovammoja, neuloja, iskuja ja yliherkkyyttä kosketukseen, ja siihen voi liittyä kehon alueen kihelmöinti tai tunnottomuus, jonka hermostovaikutus vaarantuu. Kuitenkin voi olla mukana useampi kuin yksi hermo, joka johtaa yleistyneeseen kipuun, joka voi vaikuttaa rungon, jalkojen ja käsivarsien.
Kipuihin voi liittyä myös liioiteltu herkkyys ärsykkeille, jotka yleensä eivät aiheuta kipua, kuten kosketusta vaatetukseen tai muihin kohteisiin, ja ne voivat jatkua jopa tuskallisen ärsykkeen poistamisen jälkeen.
Kipu voi olla ajoittaista tai jatkuvaa, ja sen intensiteetti voi olla vaalea ja erittäin voimakas riippuen syystä ja hermoista.
Neuropaattisen kivun syyt
Neuropaattinen kipu voi johtua useista tekijöistä, kuten:
- Alkoholismi tai ravitsemuksellinen puute, jotka vaikuttavat merkittävästi hermostoon;
- Diabetes mellitus, joka vaikuttaa pääasiassa raajoihin, aiheuttaen perifeeristä diabeettista neuropatiaa;
- Kasvohermon ongelmat;
- Kilpirauhasen ongelmat;
- Bakteerien tai virusten, kuten kuppion, herpesin tai aidsin, aiheuttamat infektiot, jotka voivat vaikuttaa hermoihin vapauttamalla toksiineja;
- Trauma selkäydinnässä, joka johtuu onnettomuuksista, murtumista tai leikkauksista;
- Raajan amputaatio, jossa puuttuu raajasta kipu, joka tunnetaan fantomisena raajakipuna.
Lisäksi kemoterapia ja taudit, kuten multippeli myelooma ja multippeliskleroosi, voivat myös aiheuttaa neuropaattista kipua. Lue lisää MS-taudista.
Miten diagnoosi on tehty?
Oireet auttavat erottaa neuropaattinen kipu muista kipuista, mutta eivät riitä vahvistamaan diagnoosia. Siksi on erittäin tärkeää keskustella lääkärin kanssa, joka voi kysyä sinulle kysymyksiä siitä, miten kipu on, milloin se esiintyy ja kuinka voimakas, ja suorittaa fyysisen arvioinnin tai neuromuskulaariset tutkimukset sen määrittämiseksi, mitkä neurologiset alueet ovat vaikuttaa.
Mitä hoitoa?
Neuropaattinen kipu on yleensä parannuskeinoa, mutta jos se ei ole mahdollista, on olemassa hoitoja, jotka voivat auttaa vähentämään taudin aiheuttamaa kärsimystä. Hoito riippuu taudista, joka aiheuttaa neuropaattista kipua, ja se koostuu tämän taudin tai hermojen hoidosta ja lievittää kipua.
Tätä varten voidaan käyttää esimerkiksi kouristuksia ehkäiseviä lääkkeitä, kuten karbamatsepiinia, gabapentiinia tai Pregabaliinia, jotka vähentävät hermojen sähköistä aktiivisuutta tai estävät kipun kulkua tiettyjen hermoväylillä, keskushermostoon vaikuttavia kipulääkkeitä, kuten tramadolia ja tapentadolia, jotka rauhoittaa kipua ja vähentää hermojen tai jopa masennuslääkkeiden, kuten amitriptyline ja nortriptyline, sähköistä toimintaa, joka lisäksi lievittää kipua, toimii myös masennuksessa, hyvin yleinen kroonista kipua kärsivillä ihmisillä.
Fysikaalinen hoito, työterapia ja sähköisten ja termisten ärsykkeiden käyttö voivat myös parantaa fyysistä toimintaa ja auttaa henkilöä saamaan toiminnallisuutta. Vaikeammissa tapauksissa neuropaattinen kipu, leikkaus voi olla tarpeen.
