Rintakehän ulostulo-oireyhtymä tapahtuu, kun solisluun ja ensimmäisen kylkiluun välissä olevat hermot tai verisuonet puristuvat ja aiheuttavat esimerkiksi kipua olkapäässä tai pistelyä käsivarsissa ja käsissä.
Yleensä tämä oireyhtymä on yleisempää naisilla, etenkin niillä, joilla on ollut auto-onnettomuus tai toistuvia vammoja rintakehässä, mutta se voi kehittyä myös raskaana oleville naisille, vähentäen tai katoamalla synnytyksen jälkeen.
Rintakehän ulostulosyndrooma voidaan parantaa leikkauksen avulla, mutta on myös muita hoitoja, jotka auttavat hallitsemaan oireita, kuten fysioterapia ja strategiat sivuston puristumisen vähentämiseksi.
Hermojen ja verisuonten puristus
Rintakehän ulostulon oireyhtymän oireet
Tämän oireyhtymän oireet voivat olla:
- Kipu käsivarteen, olkapäähän ja kaulaan;
- Pistely tai polttaminen käsivarressa, kädessä ja sormissa;
- Vaikeus liikuttaa käsiäsi heikkouden ja lihasmassahäviön vuoksi;
- Huonon verenkierron vuoksi voi ilmetä oireita, kuten violetit tai vaaleat kädet ja sormet, väsymys, muuttunut herkkyys, alentunut lämpötila alueella;
- Kipu pään ja kaulan puolella, romboidisen ja suprascapulaarisen lihaksen alueella, käsivarren sivusuunnassa ja käden yläpuolella, indeksin ja peukalon välillä, kun C5, C6 ja C7 puristuvat;
- Kipu suprascapular-alueella, kaulassa, käsivarren mediaalisessa osassa renkaan ja vaaleanpunaisen sormen välissä, kun C8 ja T1 puristuvat;
- Kun kohdunkaulan kylkiluu on, supraklavikulaarisella alueella voi olla kipua, joka pahenee käsivartta avattaessa tai pitämällä painavia esineitä;
- Kun laskimot puristuvat, oireita kuten raskaus, kipu, kohonnut ihon lämpötila, punoitus ja turvotus voivat ilmetä etenkin olkapäässä.
rintalevy
Näiden oireiden esittämisen yhteydessä on tärkeää kääntyä ortopedin tai fysioterapeutin puoleen oikean diagnoosin tekemiseksi oireiden provokaatiotesteillä, diagnoosi tehdään oireiden havainnoinnilla, ei ole pakollista suorittaa tutkimuksia, vaan yksinkertainen X- säde ja kohdunkaulan selkärangan, rinnan ja rungon 2 asennossa, voivat olla hyödyllisiä alueen kapenemisen tarkistamiseksi.
Rintakehän oireyhtymän oireet
Oireiden provokaatiotestit voivat olla:
- Adson-testi: Henkilön tulee hengittää syvään, kääntää niska taaksepäin ja kääntää kasvot tutkitulle puolelle. Jos pulssi pienenee tai häviää, signaali on positiivinen.
- 3 minuutin testi: avaa kädet ulospäin kiertämällä kyynärpäät 90 astetta. Potilaan tulee avata ja sulkea kädet kolmeksi minuutiksi. Oireiden lisääntyminen, tunnottomuus, parestesia ja jopa kyvyttömyys jatkaa testiä ovat positiivisia vastauksia. Normaalit henkilöt saattavat kokea raajojen väsymystä, mutta harvoin parestesiaa tai kipua.
Muita lääkärin tilaamia testejä ovat tietokonetomografia, magneettikuvaus, myelografia, magneettikuvaus ja Doppler-ultraääni, jotka voidaan tilata, kun epäillään muita sairauksia.
Rintakehän ulostulon oireyhtymän hoito
Hoidon on oltava ortopedin ohjaama, ja se alkaa yleensä tulehduskipulääkkeiden, kuten Ibuprofeenin ja Diklofenakin, tai kipulääkkeiden, kuten parasetamolin, ottamisesta oireiden lievittämiseksi kriisiaikoina. Lisäksi on suositeltavaa tehdä fysioterapiaa lihasten vahvistamiseksi ja asennon parantamiseksi, mikä estää näiden oireiden ilmaantumisen.
Lämmin pakkaus ja lepo voivat olla hyödyllisiä lievittää epämukavuutta, mutta lisäksi, jos olet ylipainoinen, sinun pitäisi laihtua, vältä nostamasta käsiäsi olkaviivan yläpuolelle, kantamasta raskaita esineitä ja laukkuja olkapäilläsi. Neuraalien mobilisointi ja hemmottelu ovat manuaalisia tekniikoita, joita fysioterapeutti voi suorittaa, ja myös venytysharjoitukset on ilmoitettu.
Rintakehän ulostulon oireyhtymän harjoitukset
Liikunta auttaa purkamaan kaulan lähellä olevia hermoja ja verisuonia, parantamaan verenkiertoa ja lievittämään oireita. On suositeltavaa ottaa yhteyttä fysioterapeuttiin ennen harjoitusten tekemistä mukauttamalla ne kullekin tapaukselle.
Harjoitus 1
Kallista niskaasi sivulle niin pitkälle kuin mahdollista ja pysy tässä asennossa 30 sekuntia. Tee sitten sama harjoitus toiselle puolelle ja toista 3 kertaa.
Harjoitus 2
Nouse ylös, laita rintakehäsi ulos ja vedä sitten kyynärpäät takaisin niin pitkälle kuin mahdollista. Pysy tässä asennossa 30 sekuntia ja toista harjoitus 3 kertaa.
Vakavimmissa tapauksissa, joissa oireet eivät häviä lääkkeiden tai fysioterapian käytön yhteydessä, lääkäri voi neuvoa verisuonileikkauksia purkamaan kyseiset verisuonet ja hermot. Leikkauksessa voit leikata scalene-lihaksen, poistaa kohdunkaulan kylkiluun, poistaa rakenteet, jotka saattavat puristaa hermoa tai verisuonia ja joka on vastuussa oireista.
Oliko tämä tieto hyödyllistä?
kyllä ei
Mielipiteesi on tärkeä! Kirjoita tähän, miten voimme parantaa tekstiämme:
Kysymyksiä? Napsauta tätä saadaksesi vastauksen.
Sähköposti, johon haluat saada vastauksen:
Tarkista lähettämäsi vahvistusviesti.
Sinun nimesi:
Vierailun syy:
--- Valitse syy --- TautiElää paremminApua toiselle henkilölle Hanki tietoa
Oletko terveydenhuollon ammattilainen?
EiLääkäriLääketiedeSairaanhoitajaRavitsemusasiantuntijaBiolääketiedeFysioterapeuttiKauneushoitajaMuut