Ei-invasiivinen ilmanvaihto, joka tunnetaan paremmin nimellä NIV, koostuu menetelmästä, joka auttaa henkilöä hengittämään laitteiden läpi, joita ei ole viety hengityselimiin, kuten mekaanista ilmanvaihtoa edellyttävässä intubaatiossa, jota kutsutaan myös hengitykseksi. Tämä menetelmä toimii helpottamalla hapen pääsyä hengitysteiden läpi ilmanpaineen vuoksi, jota käytetään maskin avulla, joka voi olla kasvojen tai nenän kautta.
Yleensä pulmonologi suosittelee ei-invasiivista tuuletusta ihmisille, joilla on krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus, jota kutsutaan myös keuhkoahtaumataudiksi, astma, sydänongelmien aiheuttama keuhkopöhö ja obstruktiivinen uniapnean oireyhtymä, eniten käytetty tyyppi on CPAP.
Tapauksissa, joissa henkilöllä on hengitysvaikeuksia, veren happipitoisuus laskee tai hän ei hengitä, ei-invasiivista ilmanvaihtoa ei suositella, ja muita tekniikoita tulisi käyttää hapen paremman saannin varmistamiseksi.
Mitä varten se on
Ei-invasiivinen ilmanvaihto parantaa kaasunvaihtoa, helpottaen hengittämistä hengitysteiden avaamiseen kohdistuvan paineen kautta ja helpottaen sisään- ja uloshengitystä. Keuhkolääkäri tai yleislääkäri voi osoittaa tämän menetelmän, ja fysioterapeutti tai sairaanhoitaja suorittaa sen ihmisille, joilla on seuraavat sairaudet:
- Hengitysvajaus;
- Krooninen keuhkoahtaumatauti;
- Sydänongelmien aiheuttama keuhkopöhö;
- Astma;
- Äkillinen hengitysvaikeusoireyhtymä;
- Hengitysvaikeudet immuunipuutteisilla ihmisillä;
- Potilaat, joita ei voitu intuboida;
- Rintakehän trauma;
- Keuhkokuume.
Suurin osa ajasta ei-invasiivista ilmanvaihtoa käytetään lääkehoidon yhteydessä, ja sillä on etuja siitä, että se on menetelmä, joka tarjoaa vähemmän infektioriskiä, ei vaadi sedaatiota ja antaa henkilön puhua, syödä ja yskää lääkkeen käytön aikana. naamio. Koska sitä on helppo käyttää, on olemassa kannettavia malleja, joita voidaan käyttää kotona, kuten CPAP: n tapauksessa.
Päätyypit
Ei-invasiiviset ilmanvaihtolaitteet toimivat tuulettimina, jotka vapauttavat ilmaa, lisäävät hengitysteiden painetta, helpottavat kaasunvaihtoa, ja joitain malleja voidaan käyttää kotona. Yleensä nämä laitteet edellyttävät erityistä säätelyä fysioterapialla ja painetta käytetään kunkin henkilön hengitystilasta riippuen.
Ei-invasiivisessa ilmanvaihdossa käytettävillä laitetyypeillä on useita rajapintoja, toisin sanoen on olemassa erilaisia naamioita, jotta laitteen paine kohdistuu hengitysteihin, kuten nenän, kasvojen, kypärän tyyppiset naamiot, jotka asetetaan suoraan suu. Siten NIV: n päätyypit ovat:
1. CPAP
CPAP on sellainen ei-invasiivinen ilmanvaihto, joka toimii jatkuvalla paineella hengityksen aikana, mikä tarkoittaa, että käytetään vain yhtä painetasoa, eikä ole mahdollista säätää hengityskertojen määrää.
Tätä laitetta voivat käyttää ihmiset, jotka hallitsevat hengitystään, ja se on vasta-aiheinen ihmisille, joilla on neurologisia muutoksia tai hengitysvaikeuksia, jotka vaikeuttavat hengityksen hallintaa. CPAP: tä käytetään laajalti uniapneaa sairastavilla ihmisillä, koska se antaa hengitysteiden pysyä avoimina koko ajan ja ylläpitää hapen kulkeutumista jatkuvasti henkilön nukkuessa. Lue lisää CPAP: n käytöstä ja hoidosta.
2. BiPAP
BiPAP, jota kutsutaan myös kaksitasoiseksi tai positiiviseksi kaksivaiheiseksi paineeksi, suosii hengitystä positiivisen paineen avulla kahdella tasolla, eli se auttaa henkilöä inspiraatio- ja hengitysvaiheessa, ja hengitystaajuutta voidaan hallita fysioterapeutin ennalta määrittelemällä .
Lisäksi paine laukaistaan henkilön hengitystoiminnasta, ja sitten BiPAP: n avulla on mahdollista ylläpitää hengitysliikkeitä jatkuvasti, sallimatta henkilön mennä ilman hengitystä, mikä on hyvin osoitettu hengitysvajauksen tapauksissa.
3. PAV ja VAPS
VAP, joka tunnetaan nimellä suhteellinen avustettu tuuletus, on tyypin laite, jota käytetään eniten sairaaloissa ICU: ssa, ja se mukautuu henkilön hengitystarpeisiin, joten ilmavirta, hengitystaajuus ja sen hengitysteihin kohdistama paine muuttuvat henkilön hengitystoiminnan mukaan.
VAPS, jota kutsutaan tukipaineeksi taatulla äänenvoimakkuudella, on myös sairaaloissa käytettävä ventilaattori, joka toimii lääkärin tai fysioterapian paineensäätöstä henkilön tarpeen mukaan. Vaikka sitä voidaan käyttää ei-invasiivisessa ilmanvaihdossa, tätä laitetta käytetään enemmän ihmisten hengityksen hallintaan invasiivisessa ilmanvaihdossa eli intubaatiossa.
4. Kypärä
Tämä laite on tarkoitettu ihmisille, joilla on krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus ja jotka ovat tulleet tehohoitoyksikköön, sen lisäksi, että se on ensimmäinen vaihtoehto ihmisille, joiden pääsyreitti on vaikea, kasvotrauman takia, tai niille, joille ei ole invasiivista ilmanvaihto on suunniteltu pitkäksi aikaa.
Ero muun tyyppiseen ei-invasiiviseen ilmanvaihtoon on se etu, että happea tuotetaan henkilölle nopeammin, vältetään haitalliset vaikutukset ja pystytään tarjoamaan ihmiselle ruokaa.
Kun ei ole ilmoitettu
Ei-invasiivinen ilmanvaihto on vasta-aiheinen tapauksissa, joissa henkilöllä on tiloja, kuten sydän- ja hengityspysähdys, tajunnan menetys, kasvoleikkauksen jälkeen, kasvojen trauma ja palovammat, hengitysteiden tukos.
Lisäksi on noudatettava varovaisuutta tämän menetelmän käytöstä raskaana oleville naisille ja putkiruokinnassa oleville ihmisille, joilla on sairas liikalihavuus, ahdistuneisuus, levottomuus ja klaustrofobia, jolloin ihmisellä on tunne loukkuun ja kyvyttömyys pysyä sisällä . Lisätietoja klaustrofobian hoidosta.
Oliko tämä tieto hyödyllistä?
kyllä ei
Mielipiteesi on tärkeä! Kirjoita tähän, miten voimme parantaa tekstiämme:
Kysymyksiä? Napsauta tätä saadaksesi vastauksen.
Sähköposti, johon haluat saada vastauksen:
Tarkista lähettämäsi vahvistusviesti.
Sinun nimesi:
Vierailun syy:
--- Valitse syy --- TautiElää paremminApua toiselle henkilölle Hanki tietoa
Oletko terveydenhuollon ammattilainen?
EiLääkäriLääketiedeSairaanhoitajaRavitsemusasiantuntijaBiolääketiedeFysioterapeuttiKauneushoitajaMuut
Bibliografia
- FERREIRA, Susana; NOGUEIRA, Carla; CONDE, Sara; TAVEIRA, Natália. Ei-invasiivinen ilmanvaihto. Rev Port Pneumol. Vuosikerta 15, nro 4. 655-667, 2009
- SCHETTINO, Guilherme P. P. et ai. Ei-invasiivinen mekaaninen ilmanvaihto positiivisella paineella. J. rintaliivit. pneumoli. Vol.33, jatko 2. 92-105, 2007
- SAIRAALAINEN KUNTA MIGUEL COUTO. Happihoito ja ei-invasiivinen ilmanvaihto. Saatavilla: . Pääsy 6. tammikuuta 2020
- BELLO, Giuseppe; PASCALE, Gennaro; ANTONELLI, Massimo. Ei-invasiivinen ilmanvaihto. Rintalääketieteen klinikat. Vuosikerta 37, nro 4. 711-721, 2016
- KINNEAR, W. Ei-invasiivinen tuuletus akuutissa hengitysvajauksessa. Rintakehä. Vol.57. 192-211, 2002
