T4-kokeen tarkoituksena on arvioida kilpirauhasen toimintaa koko T4-hormonin ja vapaan T4: n annostuksen avulla.
Normaaleissa olosuhteissa hormoni TSH stimuloi kilpirauhan tuottaa T3 ja T4, jotka ovat hormoneja, jotka auttavat aineenvaihduntaa, antaen tarvittavan energian kehon oikean toiminnan kannalta. T4 on lähes täydellisesti konjugoitu proteiineihin, jotta se voidaan kuljettaa verenkiertoon eri elimiin ja pystyy toimimaan sen funktiona.
Tätä testiä lääkärisi voi suositella rutiinitutkimuksille, mutta se on parasta tehdä, kun henkilöllä on esimerkiksi hypo- tai hypertiroidisia oireita tai kun TSH on muuttunut. Katso, mitä TSH-testiä tarvitaan ja vertailuarvoja.
Miten tentti tehdään?
Testi suoritetaan verinäytteellä, eikä mitään valmistusta tarvita ennen sen suorittamista. Jos henkilö kuitenkin käyttää kilpirauhan kanssa häiritseviä lääkkeitä, hänen tulee kertoa lääkärille, että tämä otetaan huomioon analyysin aikana.
Kerätty verinäyte lähetetään laboratorioon, jossa maksuton ja kokonais T4-annos suoritetaan. Vapaan T4: n normaalit arvot ovat 0, 7 - 1, 5 ng / dl, kun taas T4: n normaaliarvot vaihtelevat iän mukaan:
| ikä | T4: n normaaliarvot |
| 1. viikko elämästä | 15 μg / dl |
| Ennen ensimmäistä kuukautta | 8, 2 - 16, 6 μg / dl |
| 1-12 kuukautta elämästä | 7, 2 - 15, 6 ug / dl |
| 1 - 5 vuotta | 7, 3 - 15 ug / dl |
| 5-12 vuotta | 6, 4 - 13, 3 ug / dl |
| 12-vuotiailta | 4, 5 - 12, 6 μg / dl |
Korkeat tai pienentyneet T4-arvot voivat olla esimerkiksi hypo- tai kilpirauhasen liikatoimintaa, kilpirauhassyöpä, kilpirauhasen vajaatoiminta, goiter ja naisen hedelmättömyys. Lisäksi pienentyneet T4-arvot voivat viitata huonoon ravitsemukseen tai esimerkiksi Hashimoton kilpirauhastulehdukseen, joka on autoimmuunisairaus, jolle on tunnusomaista kilpirauhasen tulehdus, joka johtaa kilpirauhasen liikatoimintaan ja jota seuraa kilpirauhasen vajaatoiminta. Tutustu Hashimoton kilpirauhastulehdukseen ja miten hoidat sitä.
Milloin
Endotrinologi pyytää yleensä T4-tenttiä esimerkiksi seuraavissa tilanteissa:
- Huonontunut TSH-tulos;
- Heikkous, vähentynyt aineenvaihdunta ja väsymys, ja se voi viitata kilpirauhasen vajaatoimintaan. Tässä on kuinka tunnistaa ja hoitaa kilpirauhasen vajaatoiminta;
- Nervousness, lisääntynyt aineenvaihdunta, ruokahalun lisääntyminen ja voi viitata hypertyreoosiin. Tutustu hypertyreoosi-oireisiin;
- Epäilty kilpirauhassyöpä;
- Tutkimus aiheuttaa naisen hedelmättömyyttä.
Tutkimuksen tulosten ja henkilöiden oireiden arvioinnista endokrinologi voi määrittää diagnoosin ja parhaan hoidon muodon normalisoimalla T4-tasot. Katso muut testit, jotka ovat kilpirauhasen seulonnan kannalta välttämättömiä.
Mikä on yhteensä T4 ja vapaa T4?
Sekä vapaan T4: n että T4: n kokonaismäärää käytetään arvioimaan kilpirauhasen toimintaa, eli tarkastamaan, tuottaako normaali ja riittävä määrä hormoneja energiaa kehon aineenvaihduntaan. Alle 1% T4: stä on vapaassa muodossa, ja tämä muoto on metaboliittisesti aktiivinen, toisin sanoen sillä on toiminto. Proteiinilla sidotulla T4: llä ei ole aktiivisuutta, se kuljetetaan vain verenkierrossa elimiin ja tarvittaessa se erotetaan proteiinista aktiivisuuden toteamiseksi.
Kokonaismäärä T4 vastaa tuotetun hormonin kokonaismäärää arvioituna sekä määränä, joka on konjugoitu proteiineihin että verenkiertoon vapaasti veressä. Kuitenkin koko T4-annos voi olla jokseenkin epäspesifinen, koska voi olla häiriöitä proteiineille, joita hormoni voi sitoutua.
Vapaa T4 on toisaalta tarkempi, herkkä ja mahdollistaa paremman arvioinnin kilpirauhasesta, koska vain kehossa toimivasta ja aktiivisesta hormonimäärästä annostellaan
