Sairaalainfektio määritellään sairauden sairauden aikana saamien infektion aikana ja voi ilmetä edelleen sairaalahoidon aikana tai vastuuvapauden myöntämisen jälkeen, kunhan se liittyy sairaalahoitoon tai sairaalahoitoon.
Tartunnan hankkiminen sairaalassa ei ole harvinaista, koska tämä on ympäristö, jossa monet ihmiset sairastavat ja antibiooteilla. Sairaalan aikana eräät tärkeimmät infektiota aiheuttavat tekijät ovat:
- Ihon ja organismin bakteerien kasviston epätasapaino, yleensä antibioottien käytön vuoksi;
- Pudota sairaalahoidun henkilön immuunijärjestelmän puolustukseen, niin paljon sairauden kuin lääkkeiden käytönkin;
- Suoritetaan esimerkiksi invasiivisia toimenpiteitä, kuten katetrin kulkua, esimerkiksi antureiden, biopsioiden, endoskoopien tai leikkausten kulkua, jotka rikkovat ihon suojan estettä.
Yleensä sairausinfektion aiheuttavat mikro-organismit eivät aiheuta infektioita muissa tilanteissa, koska ne hyödyntävät ympäristöä muutamilla vaarattomilla bakteereilla ja potilaan resistenssin heikkenemisestä laskeutumaan. Tästä huolimatta sairaala-bakteerit kehittävät usein vakavia ja vaikeasti hoidettuja infektioita, koska ne ovat resistenttejä antibiooteille, joten yleisesti ottaen on välttämätöntä käyttää tehokkaampia antibiootteja tämäntyyppisen infektion parantamiseksi.
Miten valvonta suoritetaan?
Brasiliassa terveysministeriö ja Anvisa päättävät, että jokainen terveydenhuollon ympäristö on varovainen ehkäistä sairaala-infektiota. Sairaalassa on oltava CCIH, joka koostuu terveydenhuollon ammattilaisten ryhmästä, kuten lääkäreistä ja sairaanhoitajista, jotka ovat vastuussa läkkeiden ja syiden tutkimisesta. vähentää infektioiden määrää.
CCIH: n tärkeät toiminnot voidaan jakaa seuraavasti:
- Puhdistus- ja desinfiointiympäristöjen standardien ja rutiinien kehittäminen, taajuuden ja desinfiointiaineen tyypin määrittäminen erityisesti kriittisillä alueilla, kuten lastentarhoissa, kirurgisissa keskuksissa tai ICUssa;
- Potilaille, vierailijoille ja ammattilaisille tarkoitettujen sääntöjen määrittäminen infektioiden riskin pienentämiseksi, kuten vierailijoiden lukumäärän rajoittaminen, standardien määrittäminen ja hygieniaan liittyvien harjoittelujen järjestäminen, tenttien kerääminen, lääkkeiden soveltaminen, kastelu tai ruoanvalmistus ;
- Hygieniatoimenpiteiden stimulointi, pääasiassa kädet, jotka ovat tärkeimpiä mikro-organismien siirron ajoneuvoja, usein pesemällä tai alkoholin geelin avulla;
- Suuntaviivat antibioottien oikealle käytölle, estäen niitä määrittelemättä väärin ja lisäävät resistenttien bakteerien lisääntymistä;
- Ohjeita kemikaalien käytöstä mikro-organismeja, kuten germisidit, desinfiointiaineet, antiseptiset aineet, puhdistusaineet;
- Suorita tartuntatautien valvonta, ymmärtää syyt ja kehittää ennaltaehkäisyä.
Sairaalan infektionopeuden alentamiseksi tulee perushoitoa pitää ottaa kaikkien potilaiden kanssa diagnoosista ja hoidosta riippumatta.
Lisäksi on tärkeää kannustaa sairaalahoitoa aina kun se on mahdollista, välttäen pitkät sairaalahoitotilat, koska infektioiden mahdollisuus kasvaa ajan myötä.
Sairausinfektion tyypit
Sairaala-infektio voidaan hankkia useissa kehon paikoissa, sillä yleisimmät tyypit ovat:
1. Keuhkokuume
Sairaalahoidettu keuhkokuume on tavallisesti vaikea ja yleisempi ihmisissä, jotka ovat bedridden, dehydrated, tai joilla on nielemisvaikeuksia, koska riski ruokahaluttua tai sylkeä. Tällaisia keuhkokuumeita ovat tyypilliset bakteerit Klebsiella, Enterobacter, Pseudomonas, Acinetobacter, Staphylococcus aureus, Legionella, Mycoplasma sekä eräät virustyypit.
- Oireet : kipu rinnassa, yskä kellertävällä tai verenpaineella, kuume, väsymys, ruokahaluttomuus ja hengenahdistus.
2. Virtsatieinfektio
Sairaalan virtsatietulehdusta helpottaa katetrin käyttö sairaalahoidon aikana, vaikka kukaan voi kehittää sitä. Osa bakteereista tässä tilanteessa ovat Proteus sp, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella sp., Enterobacter sp., Enterococcus faecalis ja sienet, kuten Candida.
- Oireet : kipu tai polttaminen virtsassa, vatsakipu, verenvuoto virtsasta, kuume.
3. Ihon infektio
Ihonfektiot ovat hyvin yleisiä johtuen lääkkeiden tai koekappaleiden, leikkausleikkausten tai biopsia-arpien injektointi- ja laskimoon tai sikiöiden muodostumiseen. Eräitä tällaisia infektioita aiheuttavia mikro-organismeja ovat esimerkiksi Staphylococcus aureus, Enterococcus Klebsiella, E. Proteus, Enterobacter sp, Serratia sp, Streptococcus sp, Staphylococcus aureus tai Staphylococcus epidermitis .
- Oireet : Ihon punoitusta ja turvotusta voi esiintyä, läpipainopakkauksilla tai ilman. Yleensä sivusto on tuskallista ja kuumaa, ja voi olla märkivä ja hauras hajuhaava eritys.
4. Veriinfektio
Verenkierron infektiota kutsutaan septikemiaksi, ja se syntyy yleensä infektion jälkeen verenkierrossa leviävän kehon osasta. Tällainen infektio on vakava ja jos sitä ei hoideta nopeasti, se voi nopeasti aiheuttaa elinten vikoja ja kuoleman riskiä. Mikä tahansa infektioiden mikro-organismeista voi levitä veren läpi, ja jotkin yleisimmistä ovat E. coli , Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermitis tai Candida.
- Oireet : kuume, vilunväristykset, painehäviö, heikko sydämenlyönti, uneliaisuus.
On myös lukuisia muita harvinaisempia nokkosihottuma-infektioita, jotka vaikuttavat esimerkiksi kehon eri alueisiin, kuten suuontelon, ruoansulatuskanavan, sukuelinten, silmien tai korvien toimintaan. Kaikki sairaala-infektiot on tunnistettava nopeasti ja niitä on hoidettava voimakkailla antibiooteilla, jotta ne eivät aiheuttaisi vakavaa ja hengenvaarallista henkilölle. Tästä tilanteesta johtuvien oireiden tai oireiden yhteydessä on ilmoitettava asiasta vastaavalle lääkärille.
Jotkut näistä bakteereista saattavat kehittää vastustuskykyä suurimmalle osalle antibiootteja ja niitä kutsutaan superbugsiksi. Lue, miten epäasiallisten antibioottien käyttö on superbug-lähde ja miten niitä käsitellään.
Kuka on enemmän riskejä
Jokainen voi kehittää sairaala-infektiota, mutta ne, joilla on suurempi koskemattomuus, ovat suuremmassa vaarassa, kuten:
- vanhukset;
- vastasyntyneet;
- Ihmiset, joilla on heikentynyt immuniteetti, kuten aidsin, siirron jälkeen tai immunosuppressiivisten lääkkeiden aiheuttamat sairaudet;
- Diabetes mellitus huonosti kontrolloitu;
- Ihmiset, jotka ovat bedridden tai joilla on muutos tietoisuudessa, koska ne aiheuttavat suuremman riskin pyrkimyksestä;
- Verisuonitaudit, joilla on verenkiertohäiriöitä, koska se estää kudosten hapettumisen ja kyynelvuodon;
- Potilaat, jotka tarvitsevat invasiivisia laitteita, kuten virtsataskterointia, laskimon katetrin lisäämistä, laitteen ilmanvaihdon käyttöä;
- Suoritetaan leikkauksia.
Lisäksi, mitä kauemmin sairaalahoidon aika on, sitä suurempi riski sairaalainfektioiden hankkimisesta on, koska riskit ovat suurempia ja vastuullisia mikro-organismeja.