Coombs-testi on veritestityyppi, joka arvioi punasolujen aiheuttamien spesifisten vasta-aineiden läsnäoloa ja aiheuttaa niiden hävittämisen ja voi johtaa hemolyyttisen tyyppisen anemian puhkeamiseen.
Tentissä on kaksi päätyyppiä, joihin kuuluvat:
- Suora Coombs-testi : arvioi suoraan punasoluja, tarkkailee vasta-aineita punasolulle ja onko nämä vasta-aineet johdettu henkilön omasta immuunijärjestelmästä tai saatu transfuusiona. Tämä testi suoritetaan yleensä autoimmuunihemolyyttisten anemioiden havaitsemiseksi - katso, mitkä oireet saattavat osoittaa hemolyyttistä anemiaa;
- Epäsuora Coombs-testi : arvioi veriplasmaa, tunnistaa vasta-aineet ja sitä yleensä pyydetään verensiirto-olosuhteissa varmistamaan, että luovutettava veri on yhteensopiva vastaanottajan kanssa.
Anemian lisäksi tämä testi voi myös auttaa tunnistamaan muita verisoluja, kuten leukemiaa, lupusta, mononukleoosia ja sikiön erytroblastiota, joka tunnetaan myös vastasyntyneen hemolyyttisen taudin suhteen, sekä tunnistaa verensiirto-oireet. Lue lisää sikiön erytroblastiosista.
Miten tentti tehdään?
Coombs-testi suoritetaan verinäytteestä, joka on kerättävä kliinisessä laboratoriossa. Kerätty veri lähetetään laboratorioon, jossa suoraan tai epäsuorasti Coombs-testi suoritetaan objektiivista riippuen.
Suorassa Coombs-testissä Coombs-reagenssi lisätään potilaan vertaeseen, mikä mahdollistaa vasta-aineiden visualisoinnin, jotka voivat olla sitoutuneita punasoluihin. Epäsuorassa Coombs-testissä verta kerätään ja sentrifugoidaan erottamalla punaiset verisolut plasmaan, joka sisältää vasta-aineita. Plasman "ennalta leimattuja" punasoluja lisätään plasmaan plasman ja näin ollen potilaan veressä olevien autovasta-aineiden tarkistamiseksi.
Coombs-testaus ei edellytä mitään valmistetta, mutta jotkin lääkkeet saattavat häiritä tulosta, joten on tärkeää kertoa lääkärillesi, jotta voit antaa neuvoja keskeyttämisestä.
Mitä tuloksella tarkoitetaan?
Coombs-testin tulos on negatiivinen, kun ei ole vasta-ainetta, joka aiheuttaa punaisten maametallien tuhoutumista, ja siksi sitä pidetään normaalina tuloksena.
Kuitenkin, kun tulos on positiivinen, se tarkoittaa, että veressä on vasta-ainetta ja jos tulos on positiivinen suorassa Coombs-testissä, se tarkoittaa, että henkilöllä saattaa olla tauti kuten:
- Autoimmuuni hemolyyttinen anemia;
- Mycoplasma-infektio;
- kuppa;
- leukemia;
- Lupus erythematosus;
- Mononukleoosi.
Jo epäsuorassa Coombs-testissä positiivinen tulos tarkoittaa sitä, että henkilöllä on vasta-aine, joka voi aiheuttaa hyytymiä toisen verityypin saamiseksi, ja siksi hänen on oltava varovainen verensiirron yhteydessä. Katso verensiirron riskit.
Joka tapauksessa on aina tärkeää, että lääkäri arvioi tuloksen, koska hän on pyytänyt sitä, koska jotkin henkilötodistukset voivat muuttaa tulosta.
