Boerhaave-oireyhtymä on harvinainen ongelma, joka koostuu repeytyneen ruokatorven spontaaniin puhkeamiseen, joka aiheuttaa esimerkiksi oireita, kuten raskasta kipua ja hengästyneitä tunteita.
Yleensä Boerhaave-oireyhtymä johtuu liiallisesta ruoan tai alkoholin saannista, joka aiheuttaa voimakasta oksentelua, lisää vatsanpaineita ja liiallinen liikatoimintaa ruokatorven lihaksissa, jotka lopulta repivät.
Boerhaave-oireyhtymä on lääketieteellinen hätätilanne, joten on tärkeää mennä sairaalaan välittömästi, jos akuutti rintakipu tai hengenahdistus alkaa hoidon aloittamiseksi ensimmäisten 12 tunnin aikana ja välttää vakavia komplikaatioita, kuten hengityselimiä.
Boerhaave-oireyhtymän oireet
Boerhaave-oireyhtymän tärkeimmät oireet ovat:
- Vaikea rintakipu, joka pahenee niellä;
- Hengenahdistus;
- Kasvojen tai kurkun turvotus;
- Äänen muuttaminen.
Yleensä nämä oireet ilmestyvät oksentelun jälkeen, mutta joissakin tapauksissa saattaa esiintyä myös jonkin aikaa myöhemmin syöminen tai juomavesi.
Lisäksi oireet vaihtelevat kussakin tapauksessa ja voivat olla muita täysin erilaisia merkkejä, kuten liiallinen halu juoda vettä, kuumetta tai jatkuvaa oksentelua. Tällä tavoin diagnoosi on yleensä aikaa vievää, koska oireyhtymä voidaan sekoittaa muiden sydän- tai ruoansulatuskanavan ongelmien kanssa.
Boerhaave-oireyhtymän hoito
Boerhaave-oireyhtymää on hoidettava sairaalassa hätäleikkauksella, jotta oireen repeytyminen ja ruumiin tavallisesti kehittämä infektio voidaan hoitaa mahahapon ja bakteerien kertymisestä ruoasta.
Ihannetapauksessa hoito tulee aloittaa 12 ensimmäisen tunnin kuluttua ruokatorven repeämisestä, jotta estetään sellaisen yleisen infektion kehittyminen, joka sen jälkeen puolittaa potilaan elinajanodote.
Boerhaave-oireyhtymän diagnosointi
Boerhaave-oireyhtymän diagnoosi voidaan tehdä rinnassa röntgentutkimuksella ja laskennallisella tomografialla, mutta on tärkeää, että potilaan historiaan päästään sulkemaan pois muita sairauksia, joilla on samanlaisia oireita, kuten mahahaavan perforaa, akuuttia sydäninfarktia tai akuuttia haimatulehdusta. ovat yleisempiä ja voivat peittää syndrooman.
Siksi on suositeltavaa aina potilaan aina seurata potilaan kliinistä historiaa tuntevan suhteellisen tai läheisen henkilön tai joka voi kuvata esimerkiksi oireiden alkamisajankohtaa.
