Hydronefroosi voi esiintyä ohimenevästi raskauden aikana, sillä kohtu kouristuu uretereihin, mutta muut hydronefroosin mahdolliset syyt ovat:
- Virtsanerän liitos munuaisjalaan on liian korkea;
- Virtsaputken risteyksen vääntyminen johtuen munuaisen siirtymisestä alaspäin;
- Paikalliset laskimet munuaisjalustassa;
- Virtsanerityksen kompressio kuitumaisilla vyöhykkeillä, valtimolla tai laskimolla, jossa on epänormaali sijainti tai kasvain;
- Virtsaputken risteyksen alapuolella tai virtsaan kohdistuva taaksepäin virtaava virtsarakon alapuolinen tukos, joka johtuu virtsasta; uretrin kasvaimet tai lähellä;
- Ureteraalinen ahtauma synnynnäisen vian, vamman, infektion, sädehoidon tai etsintäleikkauksen seurauksena;
- Virtsaputken tai rakon lihasten tai hermojen häiriöt;
- Kuitukudoksen muodostuminen ureteraanin sisällä tai sen ympärillä, joka johtuu leikkauksesta, sädehoidosta tai lääkkeistä, kuten metyylisergidistä;
- Ureterocele (irtoaminen virtsarakon alapäästä virtsarakkoon);
- Rakon, kohdunkaulan, kohdun, eturauhasen tai muiden lantion elinten syöpät;
- Vaikea virtsatietulehdus, joka estää tilapäisesti virtsarakon kuristumisesta.
Raskauden aiheuttama hydronefroosi saattaa raskauden aikana hormonaaliset muutokset pahentaa ongelmaa vähentämällä virtsaputkiin normaalisti virtsatun virtsaputken lihaskontraktioita, mutta tämäntyyppinen hydronefrossi yleensä päättyy raskauden lopussa.