Bariatric-leikkaus on yleensä tarkoitettu luokan 2 lihavuuden omaaville ihmisille, jotka eivät havainneet tuloksia monen kuukauden hoidon jälkeen riittävän ruokavalion ja säännöllisen liikunnan avulla.
Tällä tavoin tämä leikkaus ilmoitetaan yleensä vain silloin, kun ei ole muuta hoitomuotoa, ja se tehdään yleensä 16-65-vuotiailla, joilla on:
- BMI yli 40 kg / m 2, ilman laihtumista jopa todistetusti lääketieteellisellä ja ravitsemuksellisella seurannalla.
- BMI alle 40 kg / m 2 ja muiden sairauksien esiintyminen vakavissa vaiheissa, kuten korkea verenpaine, kontrolloimaton diabetes, maksakasva ja korkea kolesteroli.
Tämä on erittäin invasiivinen toiminta, koska suurimman osan ajasta osa mahasta tai suolesta poistetaan, jotta vähennettäisiin imeytyneiden kaloreiden määrää ja edistettäisiin laihtumista.
Bariatricleikkauksen edut
Merkittävän painonpudotuksen lisäksi bariatrinen leikkaus tuo myös edut, jotka liittyvät lihavuuksiin liittyviin sairauksiin parantaen ja parantamalla sairauksia, kuten:
- Korkea verenpaine;
- Sydämen vajaatoiminta;
- Hengityselinten vajaatoiminta;
- astma;
- diabetes;
- Korkea kolesteroli.
Tällä toimenpiteellä on myös sosiaalisia ja psykologisia etuja, kuten masennuksen riskin vähentäminen ja itsetunton lisääminen, sosiaalinen vuorovaikutus ja fyysinen liikkuvuus.
Tyypit bariatric leikkaus
Käytettävä toimenpide on valittava yhdessä lääkärin kanssa potilaan kliinisten tilojen ja mieltymysten mukaan. Nämä leikkaukset voidaan tehdä tavanomaisella vatsan leikkauksella tai videoparoskoopilla, jossa leikkauksen aikana tehdään vain vähäisiä leikkauksia:
1. Mahalaukku
Tämä on tyypillinen bariatric leikkaus vähemmän invasiivisia ja koostuu asettamalla rengas vatsan ympärille niin, että se pienenee kooltaan, mikä osaltaan vähentää ruokaa ja kaloreita.
Tyypillisesti tällainen leikkaus vähentää terveysriskejä ja sillä on nopeampi toipumisaika, mutta sen tulokset voivat olla vähemmän tyydyttäviä kuin muut tekniikat. Lue lisää mahasyövän sijoittelusta.
Mahalaukun ohitus
Ohitus on invasiivinen leikkaus, jossa lääkäri poistaa suuren osan mahasta ja kiinnittää sitten suolen alku pieneen jäljellä olevaan mahalaukkuun, pienentämällä ruokaan käytettävissä olevaa tilaa ja vähentämällä absorboitujen kaloreiden määrää.
Tämäntyyppisellä leikkauksella on hyviä tuloksia, mikä voi menettää jopa 70% alkuperäisestä painosta, mutta sillä on myös enemmän riskejä ja hitaampi elpyminen. Ymmärrä paremmin, miten mahalaukun ohitus on tehty.
3. Vertikaalinen gastrectomy
Toisin kuin mahalaukun ohitus, tämäntyyppisessä leikkauksessa lääkäri ylläpitää mahalaukun luonnollista yhteyttä suolistoon, poistamalla vain osan mahasta, jotta se olisi tavanomaista pienempi, vähentäen kulutettujen kalorien määrää.
Tällä leikkauksella on vähemmän riskejä kuin ohitus, mutta myös vähemmän tyydyttäviä tuloksia, jolloin menetetään noin 40% alkuperäisestä painosta, joka on samanlainen kuin mahalaukun kaistalla. Näin tehdään tällainen leikkaus.
4. Biliopankreatiset johdannaiset
Tässä leikkauksessa poistetaan osa mahasta ja suurimmasta osasta ohutsuolesta, mikä on tärkein alue, jossa ravinteiden imeytyminen tapahtuu. Tällä tavoin suuri osa elintarvikkeesta ei hajota tai imeydy, mikä vähentää kalorimäärä ruokavaliossa.
Bariatric-leikkauksen riskit
Bariatric-leikkauksen riskit liittyvät pääasiassa liikalihavuuden sairauksien määrään ja vakavuuteen, ja pääasialliset komplikaatiot ovat:
- Keuhkoembolia, joka on verisuonten tukkeutuminen keuhkoissa aiheuttaen voimakasta kipua ja hengitysvaikeuksia;
- Sisäinen verenvuoto toiminta-alueella;
- Fistelit, jotka ovat pieniä taskuja, jotka muodostavat toimivan alueen sisäpisteissä;
- Oksentelu, ripuli ja veriset uloste.
Yleensä nämä komplikaatiot syntyvät sairaalahoidon aikana, ja hoitohenkilökunta ratkaisee ne nopeasti. Oireiden vakavuudesta riippuen kuitenkin voi olla tarpeen suorittaa uusi toiminto ongelman korjaamiseksi.
Lisäksi on yleistä, että kun bariatrisen kirurgian potilaat esittelevät ravitsemuksellisia komplikaatioita, kuten anemiaa, foolihapon puutetta, kalsiumia ja B12-vitamiinia, ja aliravitsemus voi myös esiintyä vaikeammissa tapauksissa.
