Skleroottinen kolangiitti on harvinainen sairaus miehillä, jolle on tunnusomaista maksa, joka johtuu tulehduksesta ja fibroosista, joka johtuu sapen kulkemisen kanavien kapenemisesta. Tämä on ruoansulatuskanavan perusainetta, joka voi joissakin tapauksissa johtaa joidenkin oireiden, kuten liiallinen väsymys, ihon ja silmien keltaisuus ja lihasheikkous, esiintyminen.
Kolangiitin syyt eivät vieläkään ole kovin selkeitä, mutta uskotaan, että se voi liittyä autoimmuunitekijöihin, jotka voivat johtaa sappitiehyiden progressiiviseen tulehdukseen. Alkuperän mukaan sklerosoiva kolangiitti voidaan luokitella kahteen päätyyppiin:
- Primaarinen sklerosoiva kolangiitti, jossa muutos alkoi sappitiehyeissä;
- Toissijainen sklerosoiva kolangiitti, jossa muutos on seurausta toisesta muutoksesta, kuten esimerkiksi kasvain tai trauma kohdasta.
On tärkeää, että kolangiitin alkuperä tunnistetaan, jotta sopivin hoito voidaan osoittaa, ja siksi on suositeltavaa ottaa yhteyttä yleislääkäriin tai hepatologiin kuvantamis- ja laboratoriotestien osoittamiseksi, joiden avulla diagnoosi saadaan päätökseen.
Skleroosin kolangiitin oireet
Useimmat kolangiittitapaukset eivät johda merkkien tai oireiden ilmaantumiseen, ja tämä muutos havaitaan vasta kuvantamistestien aikana. Joillakin ihmisillä voi kuitenkin olla oireita, varsinkin kun on kyse sklerosoivasta kolangiitista, jossa maksassa on jatkuvasti sappeen kertymistä. Siten tärkeimmät oireet, jotka viittaavat kolangiittiin, ovat:
- Liiallinen väsymys;
- Kutiava runko;
- Keltainen iho ja silmät;
- Vilunväristyksiä ja vatsakipuja voi olla;
- Lihas heikkous;
- Painonpudotus;
- Maksan laajentuminen;
- Suurentunut perna;
- Ksantoomien esiintyminen, jotka ovat rasvoista koostuvia ihovaurioita;
- Kutina.
Joissakin tapauksissa voi esiintyä myös ripulia, vatsakipua ja veressä tai limassa esiintymistä ulosteessa. Näiden oireiden esiintyessä, varsinkin jos ne ovat toistuvia tai jatkuvia, on tärkeää ottaa yhteyttä yleislääkäriin tai hepatologiin, jotta testit voidaan suorittaa ja asianmukainen hoito voidaan aloittaa.
Tärkeimmät syyt
Skleroosin kolangiitin syitä ei ole vielä vakiintuneita, mutta uskotaan, että se voi johtua autoimmuunimuutoksista tai liittyä geneettisiin tekijöihin tai virusten tai bakteerien aiheuttamaan infektioon.
Lisäksi uskotaan myös, että sklerosoiva kolangiitti liittyy haavaiseen paksusuolentulehdukseen, jossa ihmisillä, joilla on tämän tyyppinen tulehduksellinen suolistosairaus, oli suurempi riski sairastua kolangiittiin.
Kuinka diagnoosi tehdään
Skleroottisen kolangiitin diagnoosi tehdään yleislääkärin tai hepatologin laboratorio- ja kuvantamistesteillä. Yleensä ensimmäinen diagnoosi tehdään maksan toimintaa arvioivien testien tulosten avulla muutoksilla maksaentsyymien, kuten TGO ja TGP, määrässä emäksisen fosfataasin ja gamma-GT: n lisääntymisen lisäksi. Joissakin tapauksissa lääkäri voi myös pyytää proteiinielektroforeesin suorittamista, jossa voidaan havaita lisääntyneitä gamma-globuliineja, erityisesti IgG: tä.
Diagnoosin vahvistamiseksi lääkäri voi pyytää maksabiopsiaa ja kolangiografiaa, joka on diagnostinen testi, jonka tarkoituksena on arvioida sappitiehyet ja tarkistaa sappi sapasta maksasta pohjukaissuoleen, jolloin on mahdollista nähdä muutokset. Ymmärrä, miten kolangiografia tehdään.
Hoito skleroottiseen kolangiittiin
Skleroottisen kolangiitin hoito tapahtuu kolangiitin vakavuuden mukaan, ja sen tarkoituksena on edistää oireiden lieventämistä ja estää komplikaatioita. On tärkeää, että hoito aloitetaan pian diagnoosin jälkeen taudin etenemisen estämiseksi ja johtaa komplikaatioihin, kuten maksakirroosiin, verenpaineeseen ja maksan vajaatoimintaan.
Täten lääkäri voi osoittaa ursodeoksikoolihappoa sisältävän lääkkeen, joka tunnetaan kaupallisesti nimellä Ursacol, käytön endoskooppisen hoidon lisäksi tukosasteen vähentämiseksi ja sapen kulkemisen suosimiseksi. Vakavimmissa kolangiittitapauksissa, joissa oireet eivät parane huumeiden käytön yhteydessä tai kun oireet toistuvat, lääkäri voi suositella maksasiirron suorittamista.
Oliko tämä tieto hyödyllistä?
kyllä ei
Mielipiteesi on tärkeä! Kirjoita tähän, miten voimme parantaa tekstiämme:
Kysymyksiä? Napsauta tätä saadaksesi vastauksen.
Sähköposti, johon haluat saada vastauksen:
Tarkista lähettämäsi vahvistusviesti.
Sinun nimesi:
Vierailun syy:
--- Valitse syy --- TautiElää paremminApua toiselle henkilölle Hanki tietoa
Oletko terveydenhuollon ammattilainen?
EiLääkäriLääketiedeSairaanhoitajaRavitsemusasiantuntijaBiolääketiedeFysioterapeuttiKauneushoitajaMuut
Bibliografia
- BRAZILIAN HEPATOLOGIAYHTEISKUNTA. Jatkuva lääketieteellinen koulutusohjelma: Ensisijainen sklerosoiva kolangiitti. Saatavilla: . Pääsy 28. lokakuuta 2020
- HEPCENTRO. Ensisijainen sklerosoiva kolangiitti. Saatavilla: . Pääsy 16. lokakuuta 2019
- BRAZILIAN HEPATOLOGIAYHTEISKUNTA. Brasilian hepatologisen yhdistyksen suositukset kolestaattisten sairauksien ja autoimmuunihepatiitin diagnosoimiseksi ja hoitamiseksi . Saatavilla: . Pääsy 16. lokakuuta 2019
- SIRPAL, Sanjeev; CHANDOK, Natasha. Primaarinen skleroottinen kolangiitti: diagnoosin ja hoidon haasteet. Kliininen ja kokeellinen gastroenterologia. Osa 10; 2017: 10265-273, 2017
- KARLSEN, Tom H et ai. Ensisijainen skleroottinen kolangiitti - kattava katsaus. Journal of Hepatology. Vuosikerta 67. 1298-1323, 2017
- MSD-KÄSIKIRJA. Primaarinen sklerosoiva kolangiitti (CEP). Saatavilla: . Pääsy 16. lokakuuta 2019
