Aortan aneurysmien hoito vaihtelee aneurysmien vakavuuden, sen alueen, jolla se on, ja muiden sairauksien, kuten henkilön verenpaineen, diabeteksen, sydämen vajaatoiminnan, kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden ja perifeerisen verisuonisairauden mukaan. Usein on välttämätöntä ensin käsitellä näitä tauteja, joilla on suurempi mahdollisuus aneurysman parantumiseen. Yleensä tarvitaan myös leikkausta, kuten saphenous-suonikohtaa, kun sydämestä ei päästä riittävästi verta.
Rintakehän aortan aneurysmien hoito
Rintakehän aortan aneurysmien hoito voidaan tehdä kahdella tavalla:
- Alle 5 cm: n aneurysmuksissa ja ilman oireita: kliininen seuranta säännöllisin tarkastuksin;
- Aneurysmia, jotka ovat yli 6 cm, potilaat, joilla esiintyy oireita tai joissa progressiivinen aneurysma lisääntyy: leikkaus.
Rintasyövän aureurysmit ovat suhteellisen harvinaisia ja niillä ei yleensä ole oireita. Leikkaus suoritetaan tavoitteena poistaa aortan osa, joka aiheuttaa aneurysma, mikä on tarpeen joissakin tapauksissa putken sijoittamiseksi verisuoneen korvaamiseksi.
Vatsan aortan aneurysmien hoito
Vatsan aortan aneurysmien hoito voidaan suorittaa kahdella tavalla riippuen kunkin potilaan ominaisuuksista, kuten ikä ja siihen liittyvät sairaudet:
- Leikkaus: poista aortan osa, joka esittää aneurysma ja paikka sen sijaan putkeen, joka korvaa poistetun aortan osan.
- Endovaskulaarinen hoito: Putki, joka korvaa aortan osan aneurysmalla, sijoitetaan reidessä sijaitsevan reisivaltimoiden aukon kautta.
Vatsan aortan aneurysmat ovat yleensä seurausta ateroskleroosista ja verenpainetauti suosii niiden ulkonäköä. Useimmissa tapauksissa aneurysma sijaitsee munuaisten valtimoiden alapuolella, jota kutsutaan infrapunainen aortan aneurysmaksi.
Komplikaatioita, joita voi esiintyä leikkauksella
Komplikaatioita, joita voi esiintyä leikkauksen tai leikkauksen aikana:
- verenvuoto;
- Sydänlihasiskemia: riittämätön veri saavuttaa sydämen;
- Vatsan elinten vammo;
- Sigmoidinen paksusuolen iskeeminen: riittämätön veri saapuu paksusuolen alueelle;
- Alaraajaiskemia: riittämätön veri pääsee jalkoihin;
- Seksuaalinen impotenssi;
- halvaus;
Leikkauksen jälkeisinä päivinä, vaikka henkilö on edelleen sairaalassa, voi myös esiintyä komplikaatioita, kuten sydänkohtauksia, keuhkokuume ja munuaisten vajaatoiminta. Myöhäiset komplikaatiot voivat olla:
- Putken infektio, jota käytettiin korvaamaan aortan osaa, jolla oli aneurysma;
- Tromboosi, joka on verihyytymien muodostuminen aluksissa;
- Muiden aneurysmien muodostuminen eri paikoissa.
Potilaan iästä riippuen ja muiden sairauksien esiintymisestä riippuen saphenous veinleikkaus voi olla tarpeen ennen aneurysmakorjausta. Näin voit tehdä pukeutumisen ja lievittää kipua leikkauksen jälkeen: yleinen hoito leikkauksen jälkeen.
Mitä voi tapahtua, jos et kohtele aneurysmaa
Kun hoitamaton aortan aneurysma yleensä kasvaa koko ja repeämä, aiheuttaen vakavaa sisäistä verenvuotoa ja lisää kuoleman riskiä. Muut komplikaatiot voivat olla tromboosi ja embolia, joka on silloin kun verihyytymä tukkii astiaa. Jos tämä tukkeutuminen tapahtuu aivojen aluksessa, se voi esimerkiksi aiheuttaa aivohalvauksen. Ennuste on parempi ihmisille, joilla ei ole oireita, mutta jopa kuolleisuus on korkea tässä taudissa.
Aortan aneurysmien estäminen
Paras tapa estää aneurysmia on kontrolloida niihin liittyviä sairauksia, kuten ateroskleroosi, perifeerinen valtimosairaus, hypertensio ja krooninen obstruktiivinen sairaus. Siksi henkilön tulee tehdä hoitoa ja ruokavaliota kontrolloimaan kolesterolia ja verenpainetta, säännöllisesti liikuntaa, alkoholijuomien välttäminen ja tupakoinnin lopettaminen. Seuraavassa kerrotaan sydämen ruokavaliosta.
